بررسی علائم، درمان و راهکارهای پیشگیری از بروسلوز؛ هشدار نسبت به مصرف لبنیات غیرپاستوریزه, بروسلوز که به عنوان تب مالت نیز شناخته میشود، بیماری عفونی متداولی است که به طور اندمیک در بسیاری از نواحی ایران دیده میشود.
دکتر مهران ورناصری، عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، با اشاره به الگوی شیوع منطقهای این بیماری، بر نقش حیاتی پیشگیری از طریق مراقبتهای بهداشتی و اجتناب از مصرف لبنیات سنتی غیرپاستوریزه تأکید کرده است. شاید آلودگی شغلی و مصرف لبنیات محلی چگونه بیماری را گسترش میدهد؟
به گفته این متخصص بیماریهای عفونی، در برخی اقوام و فرهنگهای بومی، مصرف مستقیم لبنیات تازه و غیرپاستوریزهای که مستقیماً از دامهای دامداری تهیه میشوند، رواج گستردهای دارد.
همچنین دکتر ورناصری روی مخاطرات شغلی برای قشرانی نظیر چوپانان، دامداران و دامپزشکان تأکید کرد و استفاده از تجهیزات حفاظت فردی را برای این مشاغل الزامی دانست. علائم اصلی و چالشهای تشخیصی تب مالت بروسلوز معمولاً با علائمی چون تب، دردهای مفصلی و عضلانی و تعریق شبانه میشود. درد مفصل در نواحی لگن و کمر از شایعترین شکایات بیمارانی است که به این بیماری مبتلا شدهاند.
یکی از چالشهای اصلی درمانی، شباهت علائم بروسلوز با طیف وسیعی از بیماریهای دیگر است که تشخیص افتراقی را دشوار میسازد.
پروتکلهای درمانی و اهمیت تشخیص درگیری اعضای دیگر روش درمان بروسلوز بر اساس الگوی درگیری بیماری و ارگانهای تحت تأثیر تعیین میشود و نیازمند ارزیابیهای دقیق بالینی، آزمایشگاهی و تصویربرداری است. خوشبختانه داروهای موثر برای درمان تب مالت در سیستم بهداشتدرمان کشور در دسترس است و پروتکلهای استانداردی برای مدیریت بیماری تدوین شده است.
دو ستون اصلی پیشگیری واکسیناسیون دامها و پاستوریزه کردن لبنیات دکتر ورناصری مهمترین استراتژی مقابله با بروسلوز را در دو محور خلاصه کرد اجرای منظم، صحیح و علمی برنامههای واکسیناسیون دامها، و اجتناب کامل از مصرف لبنیات محلی که فرآیند پاستوریزه نگذراندهاند.
او با ابراز نگرانی از عدم انجام منظم واکسیناسیون دامها، این موضوع را یکی از عوامل اصلی افزایش شیوع بیماری در انسانها معرفی کرد و پرهیز از لبنیات غیرپاستوریزه را گامی اساسی و بسیار موثر در قطع زنجیره انتقال برچسب زد.
