سندروم شانهیخزده علائم، علل و روشهای درمانی پیشرفته بر اساس نظر متخصص ارتوپد, سندروم شانهیخزده یکی از شایعترین اختلالات مفصل شانه است که با درد شدید و محدودیت تدریجی حرکت همراه است. دکتر حمید نمازی، متخصص ارتوپد و فلوشیپ جراحی دست دانشگاه علوم پزشکی شیراز، در گفتوگو با خبرگزاری وبدا ضمن تشریح ابعاد این بیماری، بر ضرورت تشخیص دقیق و درمان چندجانبه تأکید کرد.
شیوع بیشتر در زنان و ویژگیهای بالینی بر اساس اظهارات دکتر نمازی، این سندروم در زنان بیشتر از مردان مشاهده میشود و معمولاً تنها یک شانه را درگیر میکند، هرچند در موارد نادر هر دو شانه ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند.
محدودیت حرکت بهویژه در جهت بیرونبردن بازو آغاز شده و به مرور بقیه حرکات شانه و دست را نیز درگیر میکند که در نهایت منجر به ضعف عضلانی در ناحیه میشود. علتشناسی و عوامل پیشدار اگرچه علت دقیق شانهیخزده همیشه مشخص نیست، اما کاهش حجم مفصلی و چسبندگی کپسول مفصل از مکانیسمهای اصلی آن محسوب میشوند. نکته حیاتی که متخصص ارتوپد بر آن تأکید کرد، نقش بیماریهای سیستمی مانند دیابت و کمکاری تیروئید در بروز یا تشدید این اختلال است.
دا گرفتن تاریخچه جامع و معاینه فیزیولوژی مفصل، سپس در صورت لزوم درخواست امآرآی (MRI) برای تایید قطعی تشخیص و ارزیابی میزان آسیب بافتهای نرم.
این فرآیند به تفکیک شانهیخزده از سایر مواردی مانند پارگی روتاتور کاف، آرتروز یا عفونت مفصل کمک میکند. استراتژیهای درمانی از محافظهکاره تا جراحی درمان شانهیخزده معمولاً با رویکرد محافظهکاره آغاز میشود. اگر عامل اصلی بیماری سیستمی (مانند دیابت) باشد، کنترل بیماری پایه اولویت اول است.
درمرحله بعد، ترکیبی از داروهای ضدالتهاب، در موارد خاص داروهای تنظیمکننده خواب یا ضدافسردگی (برای مدیریت درد مزمن و اختلال خواب)، و فیزیوتراپی هدفمند تدوین میشود. دکتر نمازی تصریح کرد که در بخش وسیعی از موارد، این پروتکل قادر به رفع علائم و بازگرداندن عملکرد شانه است.
چالشهای درمان و نقش حیاتی تمرینات روزانه از چالشهای اصلی این بیماری، طولانی بودن دوره درمان و تشدید درد در ساعات شب است که کیفیت خواب و زندگی بیمار را تحت تأثیر قرار میدهد. متخصص جراحی دست بر لزوم انجام مداوم و روزانه تمرینات نرمش و تقویت تحت نظر فیزیوتراپیست تأکید کرد و گفت عدم التزام به برنامه تمرینی، شایعترین عامل شکست درمانی است. بستن شانه نه تنها موثر نیست، بلکه میتواند چسبندگی و سفتگی را تشدید کند.
تغییر سبک زندگی کلید پیشگیری و بهبود پایدار در پایان، دکتر نمازی یادآور شد که در کنار مداخلات پزشکی، اصلاح الگوهای کار، فعالیت بدنی منظم متناسب با تحمل بیمار، و مدیریت استرس، تأثیر مستقیمی بر کاهش دردهای عضلانی-اسکلتی و پیشگیری از عود شانهیخزده دارد. مشورت با متخصص ارتوپد برای طراحی برنامه تمرینی شخصیسازی شده، بهترین تضمین برای ریکاوری کامل محسوب میشود.
